Cara tulang tumbuh dan pulih

Tulang berhenti bertambah panjang saat lempeng pertumbuhan berubah menjadi tulang, biasanya di awal usia dua puluhan.

Tiga jenis sel tulang

Tulang dibangun, dirawat, dan dibentuk ulang oleh tiga jenis sel. Osteoblas adalah sel pembentuk tulang yang menghasilkan bahan tulang baru. Saat osteoblas terkurung oleh bahan yang dibuatnya sendiri, sel itu disebut osteosit, yaitu sel tulang dewasa. Osteoklas melakukan tugas sebaliknya: menguraikan dan menyerap kembali tulang. Pertumbuhan, perbaikan, dan pembentukan ulang sehari-hari semuanya berasal dari keseimbangan antara membangun dan membongkar.

Dari tulang rawan menjadi tulang

Rangka mulai terbentuk pada minggu-minggu pertama setelah pembuahan. Pada akhir minggu kedelapan, polanya sudah tersusun dari tulang rawan dan lembaran jaringan ikat, lalu tulang mulai menggantikannya. Beberapa tulang pipih tengkorak terbentuk langsung dari lembaran jaringan ikat itu. Sebagian besar tulang lain terbentuk dari model tulang rawan yang sedikit demi sedikit digantikan tulang, dimulai dari tengah batang lalu menyebar ke arah ujung. Kemudian, biasanya setelah lahir, pusat-pusat penulangan baru juga terbentuk di bagian ujung.

Lempeng pertumbuhan

Di antara setiap ujung dan batang tulang pipa yang sedang tumbuh, tersisa cakram tulang rawan yang disebut lempeng epifisis atau lempeng pertumbuhan. Di satu sisi lempeng, tulang rawan terus memperbanyak diri, dan di sisi lain tulang rawan itu digantikan tulang, sehingga tulang bertambah panjang. Proses ini berlanjut sepanjang masa kanak-kanak dan remaja. Pertumbuhan didorong oleh hormon pertumbuhan dari kelenjar hipofisis dan oleh hormon seks. Saat tulang rawan berhenti tumbuh, biasanya di awal usia dua puluhan, lempeng itu seluruhnya berubah menjadi tulang. Yang tersisa hanya garis tipis, dan tulang tidak bisa lagi bertambah panjang.

Sepanjang hidup, tulang masih bisa menebal sebagai tanggapan atas tekanan dari kerja otot atau berat badan. Osteoblas menambahkan tulang kompak di sisi luar, sementara osteoklas membongkar tulang di sisi dalam di sekitar rongga sumsum, sehingga tulang melebar tanpa menjadi terlalu berat. Pembangunan ulang yang terus-menerus ini disebut remodeling, dan inilah salah satu alasan rangka menyesuaikan diri dengan cara kamu memakainya.

Cara tulang patah menyambung

Menurut sebuah tinjauan di Perpustakaan Kedokteran Nasional AS, sebagian besar patah tulang pulih dalam empat tahap yang saling tumpang tindih. Pertama, darah dari pembuluh yang robek membentuk gumpalan di tempat patahan, yang disebut hematoma, dan peradangan mendatangkan sel-sel yang membersihkan jaringan rusak; tahap ini berlangsung sekitar 5 hari. Kedua, kalus lunak dari tulang rawan dan jaringan berserat menjembatani celah, mulai sekitar hari ke-5. Ketiga, kalus lunak digantikan tulang anyaman sehingga terbentuk kalus keras, biasanya sampai sekitar 4 minggu setelah cedera. Terakhir, pada tahap remodeling, osteoklas dan osteoblas membentuk ulang tulang baru itu menjadi tulang kompak yang kuat, tahap yang bisa memakan waktu berbulan-bulan sampai bertahun-tahun.

Mengapa gips atau bidai membantu? Tulang yang sedang pulih membutuhkan kedua ujung patahan tetap sejajar dan cukup diam selama kalus terbentuk, agar jembatan jaringan baru tumbuh melintasi celah di tempat yang tepat. Berapa lama tulang perlu ditopang bergantung pada jenis patahannya.

Ini adalah materi pendidikan tentang susunan dan cara kerja tubuh. Ini bukan nasihat medis dan tidak untuk mendiagnosis atau mengobati siapa pun.